البطن ( أعلى اليمين ) : الكبد، المرارة، الكلى

يعد ألم البطن من الأعراض الشىائعة التي يعاني منها الكثيرون وقد تتراوح شدته من مجرد انزعاج خفيف إلى ألم حاد ومبرح. ونظرا لأن تجويف البطن يضم عددا كبيرا من الأعىضاء الحيوية فإن تحديد موقع الألم بدقة يعتبر خطوة أولى حاسمة للأطباء لتضييق نطاق الأسباب المحتملة وتوجيه التشخيص. تقسم منطقة البطن عادة إلى أربعة أرباع رئيسية لتسهيل الوصف والتشخيص وكل منطقة ترتبط بأعىضاء معينة وبالتالي بأسباب مختلفة للألم.

يهدف
هذا المقال التفصيلي إلى استعراض وتحليل الأسباب الشىائعة والمحتملة للألم في المناطق الأربع الرئيسية التي أشارت إليها الصورة المرفقة بالإضافة إلى المنطقة الوسطى مع التركيز على أهمية استشارة الطبيب لتحديد التشخيص الصحيح.
1. ألم البطن أعلى اليمين
يضم

الجزء العلوي الأيمن من البطن أعىضاء هامة مثل الكبد الجزء الأكبر منه والمرارة وجزء من القولون والكلية اليمنى وجزء من الأمعاء الدقيقة. وبالتالي فإن الألم في هذه المنطقة قد يشير إلى مشاكل في أي من هذه الأعىضاء.
حصوات
والتهاب المرارة Cholecystitis من الأسباب الأكثر شيوعا. يحدث الألم عادة بعد تناول وجبة دسمة وغنية بالدهون ويكون الألم حادا ومفاجئا وقد ينتشر إلى الكتف الأيمن أو الظهر.
أمراض الكبد Liver Diseases مثل التهاب الكبد Hepatitis أو خراج الكبد. غالبا ما يكون الألم باهتا ومستمرا وقد يصاحبه اصفرار في الجلد والعينين اليرقان وتعب عام.
القرحة الهضمية Peptic Ulcer قد تسبب القرحة في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة الاثني عشر ألما في هذه المنطقة ويزداد سوءا عند الجوع
ويخف مؤقتا بتناول الطعام أو مضادات

الحموضة.
حصوات الكلى أو التهاب الحويضة والكلية Pyelonephritis يمكن أن يسبب الألم الحاد الناتج عن حصوات الكلى اليمنى ألما ينتقل من الظهر إلى الجانب العلوي أو السفلي من البطن ويصاحبه أعراض بولية مثل التبول المؤلم أو المتكرر أو وجود ذم في البول.
2. ألم البطن أعلى اليسار
تحتوي هذه المنطقة على الطحال والمعدة وجزء من البنكرياس والكلية اليسرى وجزء من القولون.
التهاب المعدة أو القرحة GastritisUlcer يعد ألم المعدة المعروف بالشرسوف
شائعا
ويمكن أن يشعر به المريض في أعلى اليسار. يتصف عادة بأنه حىرقان أو شعور بالامتلاء أو عدم الراحة.
مشاكل البنكرياس Pancreatic Issues مثل التهاب البنكرياس Pancreatitis. يتميز هذا الألم بأنه شديد ومفاجئ وغالبا ما ينتشر إلى الظهر ويزداد سوءا بعد تناول الطعام.
تضخم الطحال أو إصىابته

SplenomegalyInjury الطحال هو عىضو حىساس وتضخمه أو تعرضه للإصابة قد يسبب ألما في الجزء العلوي الأيسر.
حصوات الكلى اليسرى أو التهابها كما هو الحال في الجانب الأيمن يمكن أن تسبب مشاكل
الكلى ألما يمتد إلى هذه المنطقة.
الغازات Gas Pain قد يتراكم الغاز في زاوية القولون اليسرى تحت القفص الصدري ما يسبب ألما حادا ومفاجئا قد يشتبه فيه بأنه مشكلة أخىطر.
3. ألم البطن المنطقة الوسطى حول السرة وما فوقها
تعتبر المنطقة الوسطى موطنا للعديد من الأجزاء الرئيسية من الجهاز الهضمي بما في ذلك الأمعاء الدقيقة وجزء من القولون والأوعية الذموية الرئيسية مثل الشريان الأورطي.
عسر الهضم والغازات Indigestion and Gas من الأسباب الأكثر شيوعا وبساطة
ويصاحبه
انتفاخ أو تجشؤ.
قرحة المعدة أو الاثني عشر كما ذكرنا سابقا قد تتمركز القرحة

في المنطقة الوسطى العلوية